Ξεκινάει ήσυχα. Ίσως κάποιος παραλείπει ένα γεύμα και το αποκαλεί “δεν πεινάει”. Ίσως περνάει είκοσι λεπτά στο μπάνιο μετά το δείπνο - και κανείς δεν ρωτάει γιατί. Ίσως έχουν χάσει βάρος και όλοι γύρω τους λένε συνέχεια “δείχνεις υπέροχη” χωρίς να παρατηρούν τον φόβο πίσω από το χαμόγελο.

Οι διατροφικές διαταραχές δεν ανακοινώνονται από μόνες τους. Δεν έρχονται με προειδοποιητικές ετικέτες ή δραματικές σκηνές όπως αυτές που βλέπετε στις ταινίες. Χτίζονται αργά - τυλιγμένες σε πειθαρχία, τυλιγμένες σε έλεγχο και τυλιγμένες σε μια σιωπή που κανείς δεν σκέφτεται να αμφισβητήσει. Και όταν κάποιος κοντινός σας άνθρωπος (ή εσείς οι ίδιοι) αντιλαμβάνεται ότι κάτι δεν πάει καλά, η διαταραχή έχει ήδη βάλει βαθιές ρίζες. Ως ψυχολόγος στα Χανιά με εξειδικευμένη πιστοποίηση στη Mindful Eating και τη CBT για τις διατροφικές διαταραχές, έχω δουλέψει με ανθρώπους που ζούσαν με ανορεξία ή βουλιμία για χρόνια πριν κάποιος -συμπεριλαμβανομένων και των ίδιων- το αναγνωρίσει. Όχι επειδή δεν ήταν έξυπνοι. Όχι επειδή δεν είχαν επίγνωση του εαυτού τους. Αλλά επειδή οι διατροφικές διαταραχές είναι μάστορες της μεταμφίεσης. Κρύβονται πίσω από “υγιεινές συνήθειες”, πίσω από κομπλιμέντα για την απώλεια βάρους, πίσω από μια κουλτούρα που συχνά επιβραβεύει τον περιορισμό και τιμωρεί την όρεξη.

Αυτό το άρθρο δεν είναι ένας κλινικός κατάλογος ελέγχου. Είναι μια συζήτηση - από αυτές που εύχομαι να κάνουν περισσότεροι άνθρωποι πριν τα πράγματα φτάσουν σε οριακό σημείο. Θα σας παρουσιάσω 10 προειδοποιητικά σημάδια που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιλαμβάνονται, και μερικά από αυτά μπορεί να σας εκπλήξουν. Αν διαβάζετε αυτό το κείμενο επειδή ανησυχείτε για τον εαυτό σας ή για κάποιον που αγαπάτε - κάνετε ήδη κάτι γενναίο. Συνεχίστε να διαβάζετε. Και να ξέρετε ότι ό,τι κι αν ανακαλύψετε σε αυτές τις σελίδες, υπάρχει δρόμος προς τα εμπρός.

Πώς μοιάζουν πραγματικά οι διατροφικές διαταραχές

Ας ξεκαθαρίσουμε κάτι. Οι διατροφικές διαταραχές δεν έχουν να κάνουν με το φαγητό. Όχι πραγματικά. Αφορούν τον έλεγχο, τα συναισθήματα, τον πόνο, την ταυτότητα - και μια σχέση με τον εαυτό που έχει ξεφύγει από την πορεία της. Το φαγητό είναι απλώς το πεδίο της μάχης. Ο πραγματικός πόλεμος είναι εσωτερικός.

Οι περισσότεροι άνθρωποι φαντάζονται τις διατροφικές διαταραχές ως ακραία αδυναμία ή δραματικά επεισόδια καθαρμού. Και ναι, αυτά μπορεί να είναι μέρος της εικόνας. Αλλά να τι έχω μάθει μετά από χρόνια κλινικής πρακτικής: μερικές από τις πιο σοβαρές διατροφικές διαταραχές που έχω αντιμετωπίσει ήταν αόρατες στον έξω κόσμο. Το άτομο φαινόταν “φυσιολογικό”. Πήγαινε στη δουλειά του, κοινωνικοποιούνταν, χαμογελούσε στις οικογενειακές συγκεντρώσεις. Και κανείς δεν υποψιαζόταν ότι κάθε γεύμα αποτελούσε πηγή τρόμου.

Η νευρική ανορεξία περιλαμβάνει σοβαρό περιορισμό της πρόσληψης τροφής, έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους και διαστρεβλωμένη αντίληψη του σώματος. Η νευρική βουλιμία περιλαμβάνει επεισόδια κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων τροφής που ακολουθούνται από αντισταθμιστικές συμπεριφορές - εμετό, υπερβολική άσκηση, νηστεία ή κατάχρηση καθαρτικών. Αλλά αυτοί οι κλινικοί ορισμοί, αν και ακριβείς, δεν αποτυπώνουν την ανθρώπινη εμπειρία του να ζει κανείς μέσα σε αυτές τις συνθήκες. Ένας από τους πελάτες μου το περιέγραψε κάποτε ως εξής: “Είναι σαν να ζουν δύο άνθρωποι μέσα στο κεφάλι μου. Ο ένας θέλει να φάει. Ο άλλος δεν με αφήνει”. Αυτή η εικόνα με ακολουθεί εδώ και χρόνια - επειδή αποτυπώνει κάτι που κανένα εγχειρίδιο δεν μπορεί να αποτυπώσει. Τη συνεχή εσωτερική σύγκρουση. Την εξάντλησή της. Τη μοναξιά του να δίνεις μια μάχη που κανείς άλλος δεν βλέπει.

Οι διατροφικές διαταραχές δεν είναι μια επιλογή, μια φάση ή μια “λάθος δίαιτα”. Είναι σοβαρές καταστάσεις ψυχικής υγείας - και ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία αναγνωρίζει τις διατροφικές διαταραχές ως μία από τις πιο θανατηφόρες ψυχιατρικές διαταραχές, ενώ τονίζει ότι ο έγκαιρος εντοπισμός και η θεραπεία είναι σημαντικές για τη διαρκή ανάρρωση.[8] Και είναι κάτι που έχω διαπιστώσει στη δική μου πρακτική εδώ στα Χανιά: με τη σωστή υποστήριξη, η ανάκαμψη είναι απολύτως δυνατή. Αλλά το πρώτο βήμα είναι η αναγνώριση. Δεν μπορείς να αντιμετωπίσεις αυτό που δεν μπορείς να δεις. Ας μιλήσουμε λοιπόν για το τι πρέπει να αναζητήσουμε.

Τα 10 σημάδια που στέλνει το σώμα και το μυαλό σας

Αυτά δεν είναι πάντα προφανή. Αυτό ακριβώς είναι το θέμα. Οι διατροφικές διαταραχές είναι ειδικοί στο να κρύβονται σε κοινή θέα - και ορισμένα από αυτά τα σημάδια μπορεί να μοιάζουν με “φυσιολογική” συμπεριφορά, ειδικά σε μια κουλτούρα που εξυμνεί τη λεπτότητα και τον αυτοέλεγχο. Όταν όμως πολλά από αυτά εμφανίζονται μαζί, σχηματίζουν ένα μοτίβο που αξίζει να προσεχθεί.

Αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες και εμμονή με το σώμα

Το πρώτο σημάδι δεν αφορά πάντα το να τρώτε λιγότερο. Μερικές φορές πρόκειται για το να τρώτε διαφορετικά. Ξαφνικά κόβεις ολόκληρες ομάδες τροφίμων. Επιμένει να τρώει μόνος του. Περνάτε ασυνήθιστα πολύ χρόνο διαβάζοντας διατροφικές ετικέτες ή μετρώντας θερμίδες με μια ένταση που μοιάζει σχεδόν θρησκευτική. Δημιουργώντας άκαμπτους κανόνες διατροφής - “δεν τρώω μετά τις 6 το απόγευμα”, “δεν μπορώ να αναμειγνύω υδατάνθρακες με λίπη”, “τρώω μόνο καθαρά”.”

Εδώ στην Κρήτη, όπου το φαγητό αποτελεί κεντρικό κομμάτι της ζωής και της κοινωνικής σύνδεσης, οι αλλαγές αυτές μπορεί να είναι ιδιαίτερα ορατές - και ιδιαίτερα επώδυνες. Η άρνηση ενός πιάτου με φαγητό που η γιαγιά κάποιου έφτιαξε με αγάπη δεν είναι απλώς μια διατροφική επιλογή. Είναι ένα ρήγμα στη σύνδεση. Και όταν αυτό συμβαίνει επανειλημμένα, αξίζει να αναρωτηθούμε: πρόκειται για την υγεία ή για κάτι βαθύτερο;

Το δεύτερο σημάδι είναι η εμμονή με την εικόνα του σώματος. Όχι η φυσιολογική δυσαρέσκεια που ειλικρινά οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν σε κάποιο βαθμό, αλλά μια καταναγκαστική ενασχόληση. Ελέγχετε συνεχώς τον καθρέφτη. Ζυγίζουν τον εαυτό τους πολλές φορές την ημέρα. Αλλάζουν ρούχα πέντε φορές πριν βγουν από το σπίτι. Ρωτούν “φαίνομαι χοντρή;” με τρόπο που καμία απάντηση δεν μπορεί να ικανοποιήσει. Όταν ολόκληρη η διάθεση κάποιου εξαρτάται από το τι λέει η ζυγαριά εκείνο το πρωί - αυτό είναι μια κόκκινη σημαία που αξίζει να προσέξετε.

Τρίτον: αξιοσημείωτες αλλαγές στο βάρος. Θέλω να είμαι προσεκτικός εδώ - η διακύμανση του βάρους από μόνη της δεν υποδηλώνει διατροφική διαταραχή. Αλλά η ξαφνική, σημαντική απώλεια βάρους (ειδικά όταν το άτομο επιμένει ότι “είμαι μια χαρά”) ή το βάρος που ταλαντεύεται απρόβλεπτα πάνω-κάτω μπορεί να σηματοδοτεί κάτι σοβαρό από κάτω. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η αλλαγή του βάρους δεν ταιριάζει με αυτό που το άτομο ισχυρίζεται ότι τρώει.

Συναισθηματικά και συμπεριφορικά προειδοποιητικά σημάδια

Το τέταρτο σημάδι είναι η απόσυρση από κοινωνικές καταστάσεις - ειδικά εκείνες που αφορούν το φαγητό. Αποφεύγετε το δείπνο με φίλους. Να βρίσκετε δικαιολογίες για να παραλείπετε τα οικογενειακά γεύματα. Τρώνε πριν φτάσουν σε μια συγκέντρωση, ώστε “να μην χρειαστεί να φάνε μπροστά σε κόσμο”. Στα Χανιά, όπου τόσο μεγάλο μέρος της κοινωνικής ζωής συμβαίνει γύρω από ένα τραπέζι - σκεφτείτε τον καφέ στο λιμάνι, τα μεγάλα κυριακάτικα γεύματα, τις γιορτινές συγκεντρώσεις - αυτή η απόσυρση μπορεί να αισθάνεται ιδιαίτερα απομονωτική. Και σχεδόν πάντα χειροτερεύει με τον καιρό.

Πέμπτον: υπερβολική άσκηση που δεν είναι ευχάριστη. Υπάρχει πραγματική διαφορά μεταξύ κάποιου που αγαπάει το τρέξιμο και κάποιου που τρέχει επειδή “πρέπει να κάψει” αυτό που έφαγε. Η ψυχαναγκαστική άσκηση - η άσκηση μέσω τραυματισμού, μέσω ασθένειας, μέσω εξάντλησης, το αίσθημα πανικού αν χαθεί μια προπόνηση - είναι ένα από τα πιο παραγνωρισμένα σημάδια μιας διατροφικής διαταραχής. Συχνά επαινείται ως “αφοσίωση” ή “πειθαρχία”, ενώ στην πραγματικότητα πρόκειται για απόγνωση.

Έκτο: αλλαγές στη διάθεση που φαίνονται δυσανάλογες. Ερεθιστικότητα κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Ξαφνική δακρύρροια. Άγχος που κορυφώνεται κάθε φορά που αναφέρεται το φαγητό. Συναισθηματικό μούδιασμα σε άλλες στιγμές. Οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν άμεσα τη χημεία του εγκεφάλου - ο υποσιτισμός αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλός σας επεξεργάζεται τα συναισθήματα. Έτσι, αν η προσωπικότητα κάποιου φαίνεται να αλλάζει παράλληλα με τις αλλαγές στις διατροφικές του συνήθειες, μην απορρίπτετε αυτή τη σύνδεση. Έχει σημασία.

Το έβδομο σημάδι είναι η μυστικότητα. Η απόκρυψη τροφίμων. Φαγητό στα κρυφά. Η απόρριψη του φαγητού έτσι ώστε να φαίνεται ότι έχει φαγωθεί. Πηγαίνετε στην τουαλέτα αμέσως μετά από κάθε γεύμα. Η μυστικότητα είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα τόσο της ανορεξίας όσο και της βουλιμίας - επειδή η ντροπή οδηγεί τη διαταραχή στο υπέδαφος, όπου αναπτύσσεται ανενόχλητη. Και όσο περισσότερο συνεχίζεται η μυστικότητα, τόσο πιο δύσκολο γίνεται να ξεφύγετε.

Φυσικά σημάδια ότι κάτι δεν πάει καλά

Όγδοο: σωματικά συμπτώματα που δεν έχουν προφανή ιατρική εξήγηση. Συνεχής κόπωση. Απώλεια ή αραίωση μαλλιών. Αίσθημα κρύου όλη την ώρα, ακόμη και το καλοκαίρι. Οδοντικά προβλήματα - αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στη βουλιμία, επειδή το οξύ του στομάχου καταστρέφει το σμάλτο των δοντιών με την πάροδο του χρόνου. Ζαλάδα. Λιποθυμία. Επίμονα πεπτικά προβλήματα. Αυτά είναι τα σήματα κινδύνου του σώματός σας και αξίζει να τα ακούσετε.

Ένατο: τελειομανία και ακαμψία που εκτείνεται πολύ πέρα από το φαγητό. Αν κάποιος είναι εξαιρετικά άκαμπτος όσον αφορά το φαγητό ΚΑΙ σε άλλους τομείς της ζωής - εργασία, εμφάνιση, χρονοδιαγράμματα, καθαριότητα, απόδοση - το μοτίβο έχει σημασία. Οι διατροφικές διαταραχές σπάνια υπάρχουν μεμονωμένα. Συνήθως αποτελούν μέρος μιας ευρύτερης εικόνας που περιλαμβάνει μια βαθιά ανάγκη για έλεγχο. Έχετε παρατηρήσει ποτέ ότι το άτομο που δεν μπορεί να φάει χωρίς να υπολογίζει κάθε θερμίδα είναι συχνά το ίδιο άτομο που δεν μπορεί να χαλαρώσει ούτε για οτιδήποτε άλλο; Αυτή η σύνδεση δεν είναι τυχαία.

Και το δέκατο σημάδι; Άρνηση. Σκληρή, απόλυτη άρνηση ότι κάτι δεν πάει καλά. “Απλά είμαι υγιής”. “Όλοι κάνουν δίαιτα.” “Αντιδράς υπερβολικά.” Αυτό είναι ίσως το πιο οδυνηρό σημάδι για τους οικείους σας - επειδή εσείς μπορείτε να δείτε τι συμβαίνει, αλλά το άτομο δεν μπορεί. Ή δεν θέλει. Και αυτό το χάσμα ανάμεσα σε αυτό που παρατηρείτε και σε αυτό που παραδέχεται μπορεί να νιώθετε ότι είναι αδύνατο να γεφυρωθεί. Αν αναγνωρίσατε τρία ή περισσότερα από αυτά τα σημάδια στον εαυτό σας ή σε κάποιον που σας ενδιαφέρει - παρακαλώ, μην περιμένετε. Η έγκαιρη παρέμβαση είναι ένας από τους ισχυρότερους παράγοντες πρόβλεψης της ανάρρωσης.

Δεν χρειάζεται να το καταλάβετε μόνοι σας. Αν κάτι σε αυτό το άρθρο σας φαίνεται οικείο, σκεφτείτε να κάνετε το πρώτο βήμα. Κάντε κράτηση για μια δωρεάν 20λεπτη εισαγωγική συνεδρία μαζί μου - χωρίς πίεση, χωρίς δέσμευση. Μόνο μια ασφαλής συζήτηση για το τι βιώνετε και τι μπορεί να σας βοηθήσει. Επικοινωνήστε μαζί μου εδώ →

Γιατί αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια περνούν απαρατήρητα

Υπάρχει μια οδυνηρή ειρωνεία στην καρδιά των διατροφικών διαταραχών: οι πιο κοντινοί σε κάποιον άνθρωποι συχνά δεν βλέπουν τι συμβαίνει μέχρι η διαταραχή να εδραιωθεί. Αυτό δεν συμβαίνει επειδή δεν νοιάζονται. Είναι επειδή οι διατροφικές διαταραχές έχουν σχεδιαστεί για να είναι αόρατες - και η κουλτούρα μας τις κάνει ακόμη πιο δύσκολο να εντοπιστούν.

Ζούμε σε έναν κόσμο που εξυμνεί τη λεπτότητα, την “καθαρή διατροφή” και την ακραία πειθαρχία γύρω από το φαγητό. Έτσι, όταν κάποιος αρχίζει να περιορίζει την κατανάλωσή του ή να ασκείται καταναγκαστικά, η πρώτη αντίδραση είναι συχνά ο θαυμασμός. “Φαίνεσαι απίστευτη!” “Μακάρι να είχα τη δύναμη της θέλησής σου!” Αυτά τα κομπλιμέντα - όσο καλοπροαίρετα και αν είναι - ρίχνουν λάδι στη φωτιά. Ενισχύουν τη φωνή της διαταραχής. Και κάνουν το άτομο ακόμη λιγότερο πιθανό να ζητήσει βοήθεια, επειδή η αναζήτηση βοήθειας θα σήμαινε ότι θα παραδεχόταν ότι κάτι δεν πάει καλά με αυτό που όλοι επαινούν.

Κατά την εμπειρία μου (και αυτό είναι κάτι για το οποίο αισθάνομαι έντονα), η πολιτισμική πίεση γύρω από την εικόνα του σώματος είναι ιδιαίτερα περίπλοκη στους μεσογειακούς πολιτισμούς. Εδώ στην Ελλάδα, υπάρχει μια αντίφαση που πολλοί από τους πελάτες μου περιγράφουν: από τη μία πλευρά, το φαγητό είναι αγάπη - η γιαγιά σας θα προσβληθεί αν δεν τελειώσετε τα πάντα στο πιάτο σας. Από την άλλη, υπάρχει τεράστια πίεση για τη διατήρηση ενός συγκεκριμένου σωματότυπου, ειδικά το καλοκαίρι. Σας θυμίζει κάτι; Αυτή η πίεση και το τράβηγμα δημιουργούν ένα τέλειο περιβάλλον για διαταραγμένη διατροφή. Έχω δει αυτό το μοτίβο ξανά και ξανά - στο γραφείο μου στα Χανιά, σε διαδικτυακές συνεδρίες με Έλληνες που ζουν στο εξωτερικό, σε συζητήσεις που ξεκινούν με το “Δεν ξέρω πότε ξεκίνησε, αλλά δεν μπορώ να σταματήσω”.”

Η ντροπή είναι ένας άλλος λόγος που αυτά τα σημάδια παραμένουν κρυφά. Τα άτομα με διατροφικές διαταραχές συχνά γίνονται απίστευτα επιδέξια στην απόκρυψη. Αναπτύσσουν περίπλοκα συστήματα - λένε ψέματα για το τι έχουν φάει, φορούν φαρδιά ρούχα, χρονομετρούν τις επισκέψεις τους στο μπάνιο ώστε να μην τις προσέξει κανείς. Δεν το κάνουν αυτό για να εξαπατήσουν τους ανθρώπους που τους αγαπούν. Το κάνουν επειδή η ντροπή είναι αφόρητη. Και η ντροπή πάντα ευδοκιμεί στη σιωπή.

Υπάρχει επίσης η επικίνδυνη πεποίθηση ότι οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν μόνο τα κορίτσια στην εφηβεία. Αυτό απλά δεν είναι ακριβές. Οι ενήλικες στις δεκαετίες των 30, 40 και 50 αναπτύσσουν διατροφικές διαταραχές. Οι άνδρες αναπτύσσουν διατροφικές διαταραχές. Οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν έως και το 5% του πληθυσμού, και ενώ είναι πιο συχνές μεταξύ των κοριτσιών και των γυναικών, επηρεάζουν άτομα όλων των φύλων, σωματικών μεγεθών, ηλικιών και κοινωνικοοικονομικών καταστάσεων.[8] Σύμφωνα με τη Σαβίνα Αναστασάκη, MSc Κλινική Ψυχολόγο και πιστοποιημένη ειδική στη Mindful Eating και τη CBT για τις διατροφικές διαταραχές με έδρα τα Χανιά, “Ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια για να ζητήσετε βοήθεια είναι η λανθασμένη αντίληψη ότι οι διατροφικές διαταραχές έχουν μια συγκεκριμένη ‘εμφάνιση’. Δεν έχουν - και αυτή η παρανόηση κοστίζει στους ανθρώπους χρόνια περιττού πόνου”.”

Η αλήθεια είναι ότι: αν κάτι δεν πάει καλά με το φαγητό - αν το φαγητό έχει γίνει πηγή άγχους, ελέγχου ή τιμωρίας - αυτός είναι αρκετός λόγος για να μιλήσετε με έναν ψυχολόγο. Δεν χρειάζεται να πληροίτε κάθε διαγνωστικό κριτήριο για να δικαιούστε υποστήριξη.

Το πραγματικό κόστος της αγνόησης των σημάτων

Δεν θα ωραιοποιήσω αυτό το σημείο. Οι διατροφικές διαταραχές - όταν δεν αντιμετωπίζονται - μπορούν να προκαλέσουν μόνιμες βλάβες. Αυτό δεν γράφτηκε για να σας τρομάξει. Γράφεται για να σας παρακινήσει να δράσετε, διότι όσο νωρίτερα λάβει κάποιος βοήθεια, τόσο καλύτερο τείνει να είναι το αποτέλεσμα.

Σωματικά, οι συνέπειες είναι σοβαρές. Η νευρική ανορεξία έχει συχνά την εμφάνισή της κατά την εφηβεία ή την πρώιμη ενηλικίωση και συνδέεται με πρόωρο θάνατο λόγω ιατρικών επιπλοκών ή αυτοκτονίας.[1] Η βουλιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάβρωση των δοντιών, οισοφαγικά δάκρυα, επικίνδυνες διαταραχές των ηλεκτρολυτών και νεφρικά προβλήματα. Τα άτομα με νευρική βουλιμία διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για χρήση ουσιών, αυτοκτονικότητα και επιπλοκές στην υγεία.[1] Αυτό δεν είναι υπερβολή - οι διατροφικές διαταραχές έχουν το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από κάθε άλλη ψυχιατρική διαταραχή.[3]

Αλλά το κόστος δεν είναι μόνο φυσικό. Συναισθηματικά, οι μη θεραπευμένες διατροφικές διαταραχές διαβρώνουν την αίσθηση του εαυτού ενός ατόμου. Η ταυτότητά του καταναλώνεται από την πάθηση. Οι σχέσεις υποφέρουν - επειδή είναι δύσκολο να είσαι παρών με τους ανθρώπους που αγαπάς όταν βρίσκεσαι σε συνεχή πόλεμο με το ίδιο σου το σώμα. Η καριέρα και οι καθημερινές επιδόσεις μειώνονται. Ο κόσμος γίνεται μικρότερος. Και όσο περισσότερο συνεχίζεται αυτό, τόσο πιο δύσκολη γίνεται η ανάρρωση. Όχι αδύνατη - έχω δει ανθρώπους να αναρρώνουν μετά από χρόνια - αλλά δυσκολότερη.

Έχω δουλέψει με ανθρώπους που πέρασαν πέντε, δέκα, ακόμη και δεκαπέντε χρόνια ζώντας με μια διατροφική διαταραχή πριν αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια. Και ενώ ανάρρωσαν (που είναι και το σημαντικότερο), όλοι τους έλεγαν το ίδιο πράγμα: “Μακάρι να είχα έρθει νωρίτερα”. Αυτή η φράση ακούγεται τόσο συχνά στην πρακτική μου, που είναι σχεδόν ρεφρέν. Και με παρακινεί να γράφω άρθρα όπως αυτό. Γιατί αν αυτά τα λόγια φτάσουν έστω και σε έναν άνθρωπο νωρίτερα, άξιζε κάθε λεπτό.

Να τι θέλω να καταλάβετε: η κατάλληλη στιγμή για να ζητήσετε βοήθεια δεν είναι όταν τα πράγματα γίνονται ανυπόφορα. Είναι πριν από αυτό. Είναι τώρα. Δεν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να βρεθείτε σε κρίση. Αν το φαγητό έχει γίνει πηγή φόβου, ενοχής ή εμμονής - αυτό είναι αρκετό. Αξίζετε υποστήριξη. Τελεία και παύλα. Ως ψυχοθεραπευτής εγγεγραμμένος στο BACP με εξειδικευμένη εκπαίδευση τόσο στη CBT όσο και στις προσεγγίσεις Mindful Eating για θεραπεία διατροφικών διαταραχών, έχω δει πώς η έγκαιρη παρέμβαση αλλάζει εντελώς την πορεία της ανάρρωσης. Τα μοτίβα είναι ευκολότερο να εντοπιστούν και να αναδιαρθρωθούν. Και η ελπίδα - η πραγματική, θεμελιωμένη ελπίδα - φτάνει πολύ πιο γρήγορα.

Πώς η θεραπεία μπορεί να αλλάξει τα πάντα

Πώς μοιάζει λοιπόν η ανάκαμψη στην πραγματικότητα; Όχι η εκδοχή του Instagram. Η πραγματική.

Ξεκινά με κάτι απλό - και τρομακτικό. Ξεκινάει με το να μιλάμε. Με το να κάθεσαι απέναντι από κάποιον (σε ένα γραφείο θεραπείας, ή μέσα από μια οθόνη σε ένα διαδικτυακή συνεδρία συμβουλευτικής) και να πείτε δυνατά αυτό που κρύβετε. Αυτή η πρώτη συζήτηση είναι συχνά το πιο δύσκολο πράγμα που έχουν κάνει ποτέ οι πελάτες μου. Και είναι επίσης το πιο σημαντικό. Δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να πείτε που δεν έχω ακούσει ξανά. Και τίποτα - απολύτως τίποτα - που θα με έκανε να σκεφτώ λιγότερο για εσάς.

Στο ατομική θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές, χρησιμοποιώ μια ενοποιητική προσέγγιση. Αυτό σημαίνει ότι δεν βασίζομαι σε μία μόνο μέθοδο. Αντίθετα, αντλώ από τα εργαλεία που λειτουργούν καλύτερα για κάθε συγκεκριμένο άτομο. Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) αποτελεί τη ραχοκοκαλιά των περισσότερων θεραπευτικών πλάνων, επειδή αντιμετωπίζει άμεσα τις διαστρεβλωμένες σκέψεις σχετικά με το φαγητό, το βάρος και την εικόνα του σώματος που κρατούν τη διαταραχή ζωντανή. Η νευρική βουλιμία αντιμετωπίζεται καλύτερα με CBT[3], όπως συνιστάται από τις επικαιροποιημένες κατευθυντήριες γραμμές πρακτικής της APA. Αλλά η CBT από μόνη της δεν είναι πάντα η πλήρης απάντηση. Γι' αυτό ενσωματώνω επίσης στοιχεία της Γνωστικής Θεραπείας Βασισμένης στην Ενσυνειδητότητα (MBCT) - η οποία βοηθά τους πελάτες να επανασυνδεθούν με το σώμα τους με τρόπο που δεν είναι τιμωρητικός. Με το δίπλωμά μου στη MBCT και την πιστοποίησή μου στη Mindful Eating, έχω αναπτύξει μια προσέγγιση που αντιμετωπίζει ταυτόχρονα τόσο τις σκέψεις όσο και τη σωματική σχέση με το φαγητό.

Κάποιος με τον οποίο συνεργάστηκα πρόσφατα περιέγραψε την εμπειρία του ως εξής: “Για πρώτη φορά, έφαγα κάτι χωρίς να υπολογίσω νοερά πόσες θερμίδες θα έπρεπε να κάψω μετά. Ήταν απλώς ένα γεύμα”. Αυτή η στιγμή - αυτή η ήσυχη, συνηθισμένη στιγμή - είναι αυτό που μπορεί να μοιάζει με την ανάρρωση. Όχι μια δραματική αποκάλυψη. Απλά ειρήνη εκεί που υπήρχε πόλεμος.

Αυτό που κάνει η θεραπεία, στον πυρήνα της, είναι να διακόπτει τον κύκλο. Τον κύκλο περιορισμός-μεθύσι-καθαρισμός-ντροπή-περιορισμός. Ή τον κύκλο του περιορίζω-απαγορεύω-απομονώνω-περιορίζω. Αυτά τα μοτίβα μοιάζουν αδιάσπαστα από μέσα. Το ξέρω αυτό. Αλλά από έξω - με τη σωστή υποστήριξη και τα σωστά εργαλεία που βασίζονται σε αποδείξεις - δεν είναι. Είναι μαθημένες συμπεριφορές. Και ό,τι έχει μάθει κανείς μπορεί να το ξεμάθει. Ειλικρινά; Νομίζω ότι η CBT σε συνδυασμό με την ενσυνειδητότητα είναι ένας από τους πιο υποτιμημένους συνδυασμούς που έχουμε για τις διατροφικές διαταραχές. Και το λέω αυτό μετά από χρόνια που το βλέπω να μεταμορφώνει τις σχέσεις των ανθρώπων με το φαγητό.

Θέλω επίσης να αναφερθώ σε κάτι που εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε πρώτη συνεδρία: ο φόβος ότι η θεραπεία θα με κάνει να “πάρω βάρος” ή ότι “θα μου αφαιρέσει τον έλεγχο”. Καταλαβαίνω πλήρως αυτόν τον φόβο. Είναι απόλυτα λογικός μέσα στη λογική της διατροφικής διαταραχής. Αλλά να τι μπορώ να σας πω από την κλινική μου εμπειρία: η θεραπεία δεν αφαιρεί τον έλεγχο. Σας δίνει πραγματικό έλεγχο - το είδος που δεν εξαρτάται από έναν αριθμό στη ζυγαριά. Το είδος που σας επιτρέπει να ζήσετε πλήρως τη ζωή σας, όχι απλώς να επιβιώσετε.

Για τους Έλληνες που ζουν στο εξωτερικό - στη Γερμανία, το Ηνωμένο Βασίλειο, την Αυστραλία, τον Καναδά ή οπουδήποτε αλλού - online ψυχοθεραπεία Οι συνεδρίες προσφέρουν έναν τρόπο να συνεργαστείτε με έναν ψυχολόγο στο διαδίκτυο που μιλάει τη γλώσσα σας και κατανοεί πραγματικά το πολιτισμικό πλαίσιο. Επειδή το φαγητό, η οικογένεια, η εικόνα του σώματος και η πίεση να φαίνεσαι “καλά” - αυτά τα πράγματα έχουν διαφορετική βαρύτητα στην ελληνική κουλτούρα. Και το να έχετε έναν ψυχολόγο που κατανοεί αυτή τη διαφορά δεν είναι προαιρετικό. Είναι απαραίτητο. Συνεργάζομαι τακτικά με Έλληνες του εξωτερικού και ένας από τους πελάτες μου μου είπε κάποτε: “Προσπάθησα να εξηγήσω στον ψυχολόγο μου εδώ γιατί τα σχόλια της μητέρας μου για το βάρος μου πονάνε τόσο πολύ. Δεν το κατάλαβε. Είπε ότι αντιδρώ υπερβολικά”. Αυτό δεν είναι κάτι που θα έπρεπε να μου εξηγήσετε. Το καταλαβαίνω. Επειδή έχω ζήσει στην ίδια κουλτούρα.

Η ανάρρωση από μια διατροφική διαταραχή δεν έχει να κάνει με το να γίνεις ένας “φυσιολογικός” καταναλωτής. Έχει να κάνει με το να γίνεις ελεύθερος. Ελεύθερος από το φόβο. Ελεύθερος από τη ντροπή. Ελεύθεροι να καθίσετε σε ένα τραπέζι με ανθρώπους που αγαπάτε - και να απολαύσετε πραγματικά το γεύμα.

Αν είστε έτοιμοι να κάνετε αυτό το πρώτο βήμα - ή ακόμα και αν δεν είστε ακόμα σίγουροι - είμαι εδώ. Μερικές φορές το πιο γενναίο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να κάνετε μια ειλικρινή συζήτηση. Προγραμματίστε τη δωρεάν 20λεπτη συνεδρία σας και ας μιλήσουμε για αυτό που περνάς. Χωρίς πίεση. Χωρίς κριτική. Απλά ένας ασφαλής χώρος για να είστε ειλικρινείς. Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία διατροφικών διαταραχών →

Πότε να ζητήσετε βοήθεια

Δεν χρειάζεται να τσεκάρετε όλα τα κουτάκια ενός διαγνωστικού εγχειριδίου για να αξίζετε υποστήριξη. Ένας από τους μεγαλύτερους μύθους σχετικά με τις διατροφικές διαταραχές είναι η ιδέα ότι πρέπει να είστε “αρκετά άρρωστοι” πριν ζητήσετε βοήθεια. Δεν χρειάζεται. Και το να περιμένετε να χειροτερέψουν τα πράγματα προτού ζητήσετε υποστήριξη είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα - και πιο δαπανηρά - λάθη που βλέπω.

Ακολουθούν μερικά σημάδια που δείχνουν ότι ήρθε η ώρα να μιλήσετε σε ψυχολόγο: σκέφτεστε το φαγητό, το βάρος ή το σώμα σας περισσότερο από όσο σας φαίνεται φυσιολογικό. Τα γεύματα προκαλούν άγχος αντί για τροφή. Έχετε αναπτύξει κανόνες γύρω από το φαγητό που νιώθετε ότι είναι αδύνατο να τους παραβιάσετε. Έχετε παρατηρήσει σωματικά συμπτώματα - κόπωση, τριχόπτωση, πεπτικά προβλήματα, αισθάνεστε κρύο όταν οι άλλοι αισθάνονται ζεστά. Οι σχέσεις σας υποφέρουν εξαιτίας του τρόπου με τον οποίο σχετίζεστε με το φαγητό. Νιώθετε παγιδευμένοι σε έναν κύκλο που δεν μπορείτε να σταματήσετε. Ακόμα και ένα από αυτά είναι αρκετό για να σηκώσετε το τηλέφωνο.

Και αν κάποιος κοντινός σας άνθρωπος έχει εκφράσει την ανησυχία του για το φαγητό σας - ακόμη και αν διαφωνείτε - σκεφτείτε ότι μπορεί να βλέπει κάτι που εσείς δεν βλέπετε. Οι διατροφικές διαταραχές διαστρεβλώνουν την αντίληψη. Αυτό είναι μέρος της ίδιας της κατάστασης.

Η αναζήτηση βοήθειας δεν είναι αδυναμία. Δεν είναι παραίτηση. Είναι ένα από τα πιο δυνατά πράγματα που μπορείτε να κάνετε - να επιλέξετε τον εαυτό σας πάνω από τη διαταραχή. Το γραφείο μου στα Χανιά (και οι διαδικτυακές συνεδρίες μου, για όσους δεν είναι κοντά) είναι ένας χώρος όπου μπορείτε να πείτε τα πάντα. Χωρίς φίλτρα. Χωρίς κρίση. Ό,τι κι αν κουβαλάτε - δεν χρειάζεται να το κουβαλάτε μόνοι σας. Το πρώτο βήμα είναι πάντα το δυσκολότερο. Αλλά είναι αυτό που αλλάζει τα πάντα. Μάθετε περισσότερα για το πώς λειτουργεί η θεραπεία →

Συχνές Ερωτήσεις

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ανορεξίας και βουλιμίας;

Η νευρική ανορεξία περιλαμβάνει κυρίως σοβαρό περιορισμό της πρόσληψης τροφής, έντονο φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους και διαστρεβλωμένη αντίληψη του σώματος. Η νευρική βουλιμία περιλαμβάνει κύκλους κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων τροφής που ακολουθούνται από αντισταθμιστικές συμπεριφορές όπως εμετός, υπερβολική άσκηση ή νηστεία. Και οι δύο είναι σοβαρές καταστάσεις ψυχικής υγείας, και οι δύο ανταποκρίνονται καλά σε επαγγελματική θεραπεία. Η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις και για τις δύο.

Μπορεί κάποιος να έχει διατροφική διαταραχή χωρίς να φαίνεται λιποβαρής;

Απολύτως - και αυτή είναι μια από τις πιο κοινές παρανοήσεις. Δεν υπάρχει “εμφάνιση” της διατροφικής διαταραχής - οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν δεν είναι λιποβαρείς.[3] Μπορεί να έχετε “φυσιολογικό” βάρος ή μεγαλύτερο βάρος και να εξακολουθείτε να έχετε σοβαρή διατροφική διαταραχή. Η εξωτερική εμφάνιση δεν αντικατοπτρίζει την εσωτερική πάλη, γι' αυτό και η επαγγελματική αξιολόγηση από ψυχολόγο έχει σημασία.

Πόσο αποτελεσματική είναι η διαδικτυακή θεραπεία για τις διατροφικές διαταραχές;

Η διαδικτυακή θεραπεία έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική για τις διατροφικές διαταραχές, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται προσεγγίσεις βασισμένες σε αποδείξεις, όπως η CBT και η MBCT. Συνεργάζομαι με πελάτες σε όλη την Ελλάδα και με Έλληνες του εξωτερικού μέσω διαδικτυακών συνεδριών και η θεραπευτική σύνδεση είναι εξίσου ισχυρή με την προσωπική εργασία. Ο πιο σημαντικός παράγοντας δεν είναι το μέσο - είναι η ποιότητα της σχέσης μεταξύ θεραπευτή και πελάτη και η εμπειρία του ψυχολόγου.

Πόσο χρόνο διαρκεί συνήθως η θεραπεία για μια διατροφική διαταραχή;

Δεν υπάρχει ενιαίο χρονοδιάγραμμα που να ταιριάζει σε όλους. Ορισμένοι άνθρωποι παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση μέσα σε λίγους μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Άλλοι χρειάζονται πιο μακροπρόθεσμη υποστήριξη - ειδικά αν η διατροφική διαταραχή υπάρχει εδώ και πολλά χρόνια. Αυτό που μπορώ να σας πω είναι ότι η έγκαιρη παρέμβαση συνήθως οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε με έναν ψυχολόγο, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα.

Μπορούν οι διατροφικές διαταραχές να επανέλθουν μετά τη θεραπεία;

Η ανάρρωση είναι πραγματική και διαρκής για πολλούς ανθρώπους. Αλλά είναι ειλικρινές να πούμε ότι οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να έχουν ένα μοτίβο υποτροπής - ειδικά σε περιόδους υψηλού στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία δεν αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα τη δεδομένη στιγμή. Χτίζει μακροπρόθεσμες δεξιότητες και στρατηγικές που σας βοηθούν να διατηρήσετε την ανάρρωσή σας ακόμη και σε δύσκολες περιόδους. Ως ψυχολόγος στα Χανιά, προσφέρω επίσης συνεδρίες παρακολούθησης για πρώην πελάτες που επιθυμούν συνεχή υποστήριξη.

Πώς μπορώ να βοηθήσω κάποιον που αγαπώ και μπορεί να έχει διατροφική διαταραχή;

Εκφράστε την ανησυχία σας με αγάπη, όχι με κατηγορίες. Αποφύγετε να σχολιάζετε το βάρος ή την εμφάνισή τους - ακόμη και τα θετικά σχόλια μπορεί να ενισχύσουν τη διαταραχή. Μην παρακολουθείτε το φαγητό τους και μην μετατρέπετε τις ώρες των γευμάτων σε πεδίο μάχης. Αντ“ αυτού, μπορείτε να πείτε: ”Δεν θα πρέπει να το κάνετε αυτό: "Έχω παρατηρήσει ότι φαίνεσαι αγχωμένος γύρω από το φαγητό τελευταία. Ανησυχώ για σένα. Είμαι εδώ όποτε θέλεις να μιλήσεις". Και ενθαρρύνετέ τους να μιλήσουν με έναν ψυχολόγο - ακόμη και μια απλή συζήτηση μπορεί να κάνει τη διαφορά.

Η Savina Anastasaki προσφέρει εξειδικευμένη θεραπεία για διατροφικές διαταραχές;

Ναι. Ως πιστοποιημένος ειδικός στη Mindful Eating και τη CBT για τις διατροφικές διαταραχές, με πρόσθετη εκπαίδευση στη Γνωσιακή Θεραπεία Βασισμένη στη Mindfulness (MBCT) και το NLP, προσφέρω θεραπεία βασισμένη σε αποδείξεις, προσαρμοσμένη σε κάθε άτομο. Οι συνεδρίες είναι διαθέσιμες αυτοπροσώπως στο γραφείο μου στα Χανιά της Κρήτης και διαδικτυακά για πελάτες σε όλη την Ελλάδα και το εξωτερικό. Κάντε κράτηση για μια δωρεάν 20λεπτη εισαγωγική συνεδρία για να συζητήσουμε τις συγκεκριμένες ανάγκες σας.

Αν διαβάσατε μέχρι εδώ, θέλω να ξέρετε κάτι που λέω σε κάθε άτομο που κάθεται απέναντί μου για πρώτη φορά. Είτε ανησυχείτε για τον εαυτό σας είτε για κάποιον που αγαπάτε - το γεγονός ότι βρίσκεστε εδώ, διαβάζοντας αυτές τις λέξεις, σημαίνει ότι αισθάνεστε ήδη ότι κάτι έχει σημασία. Εμπιστευτείτε αυτό το ένστικτο. Μην το απορρίπτετε.

Οι διατροφικές διαταραχές αναπτύσσονται στο διάστημα μεταξύ του “κάτι δεν πάει καλά” και του “αλλά μάλλον δεν είναι τίποτα”. Αυτό το άρθρο γράφτηκε για να κλείσει αυτό το κενό - για να σας δώσει τις λέξεις για αυτό που μπορεί να βλέπετε αλλά δεν μπορείτε ακόμα να το ονομάσετε. Έχω καθίσει απέναντι από πολλούς ανθρώπους στο γραφείο μου στα Χανιά που ξεκίνησαν ακριβώς από εκεί που βρίσκεστε εσείς αυτή τη στιγμή - αβέβαιοι, φοβισμένοι, χωρίς να είναι σίγουροι αν αυτό που βιώνουν είναι “αρκετά κακό” για να αξίζουν βοήθεια. Κάθε ένας από αυτούς ανακάλυψε ότι ήταν. Και ότι η βοήθεια ήταν πιο κοντά απ' ό,τι φαντάζονταν.

Αξίζετε να έχετε μια ειρηνική σχέση με το φαγητό. Σας αξίζει να κοιτάζεστε στον καθρέφτη χωρίς φόβο. Αξίζετε να φάτε ένα γεύμα και απλά να το απολαύσετε - με τους ανθρώπους που αγαπάτε, χωρίς ενοχές, χωρίς μετρήσεις, χωρίς πόλεμο. Και μπορείτε να το κάνετε. Με βάση την κλινική εμπειρία της Σαβίνας Αναστασάκη, MSc Κλινικής Ψυχολόγου και ειδικευμένης στη CBT και το Mindful Eating με έδρα τα Χανιά, μπορώ να σας πω: Έχω δει αυτό να συμβαίνει εκατοντάδες φορές. Και θα ήταν τιμή μου να σας βοηθήσω να το κάνετε κι εσείς να συμβεί. Αν είστε έτοιμοι, επικοινωνήστε μαζί μου για μια δωρεάν 20λεπτη συζήτηση. Χωρίς πίεση. Απλά ένα πρώτο βήμα. Και μερικές φορές, αυτό είναι το μόνο που χρειάζεται.

Σχετικά με τον συγγραφέα

Σαβίνα Αναστασάκη είναι Κλινικός Ψυχολόγος MSc, Ολοκληρωτικός και Συστημικός Ψυχοθεραπευτής και πιστοποιημένος ειδικός στη Mindful Eating και τη CBT για τις Διαταραχές Πρόσληψης Τροφής. Κατέχει δίπλωμα στη Γνωσιακή Θεραπεία Βασισμένη στη Συνειδητότητα (MBCT) για σωματικές διαταραχές, είναι πιστοποιημένη NLP Master-Practitioner (INLPTA) και έχει εκπαιδευτεί στη θεραπεία Timeline για φοβίες και άγχος. Ως εγγεγραμμένο μέλος της Βρετανικής Ένωσης Συμβουλευτικής και Ψυχοθεραπείας (BACP - Αρ.: HAC2302) και της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Διαδραστικής Συμβουλευτικής και Ψυχοθεραπείας, η Savina φέρνει τόσο κλινικό βάθος όσο και γνήσια ζεστασιά στη δουλειά της με τους πελάτες που αντιμετωπίζουν διαταραχές στη διατροφή. Με εξειδικευμένη εκπαίδευση από το Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών στις αγχώδεις διαταραχές και την κατάθλιψη - καταστάσεις που συχνά συνυπάρχουν με τις διατροφικές διαταραχές - προσφέρει μια πραγματικά ολοκληρωμένη προσέγγιση. Με έδρα τα Χανιά της Κρήτης, παρέχει τόσο προσωπικές όσο και online συνεδρίες για πελάτες σε όλη την Ελλάδα και για Έλληνες που ζουν στο εξωτερικό. Μάθετε περισσότερα για τη Savina → | Κλείστε τη δωρεάν 20λεπτη συνεδρία σας →

Αναφορές

[Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας]. (2024). Ψυχικές διαταραχές - Ενημερωτικό δελτίο. WHO. Σύνδεσμος

[Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία]. (2023). Κατευθυντήριες γραμμές πρακτικής για τη θεραπεία ασθενών με διατροφικές διαταραχές, 4η έκδοση. APA. Σύνδεσμος

[Crone, C. et al.]. (2023). Η κατευθυντήρια γραμμή πρακτικής της APA για τη θεραπεία ασθενών με διατροφικές διαταραχές. Αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής, 180(2), 167-171. PubMed

[American Psychiatric Association]. (2026). Τι είναι οι διατροφικές διαταραχές; Psychiatry.org. Σύνδεσμος

[Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας]. (2025). Διατροφικές διαταραχές. NIMH. Σύνδεσμος

[Mayo Clinic]. (2025). Διαταραχές πρόσληψης τροφής - Συμπτώματα και αιτίες. Κλινική Mayo. Σύνδεσμος